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海内首例重修胸壁术乐成 3D打印让患者“挺起胸膛”

发稿工夫:2017-11-02 15:11:58 泉源:天津日报

  3D打印胸骨柄让患者“挺起胸膛”

  海内首例重修胸壁术在津获乐成

  本报讯(记者 姜凝)近来,天津医院大夫为一名来自黑龙江省的56岁夫君乐成举行了海内首例“3D打印胸骨柄恶性肿瘤切除定制假体功效性重修术”,为其顺遂切除所患多年、已长成成人拳头大小的稀有胸骨柄软骨血瘤,并接纳分身强度、个别化和构造相容性的3D 打印定制假体,完全保存患者双侧胸锁枢纽关头、肩枢纽关头及上肢功效。据相识,此类手术方法和重修要领,海内还未见文献报道。

  该患者20年前曾被三轮车车把撞击胸部,其时伴有胸骨痛苦悲伤,但随着痛苦悲伤消散,就未在意。7年前,他发明胸骨前有一个鼓胀出来的包,但因无显着肿胀和痛苦悲伤,仍未诊治。4个月前,肿物显着增大,并伴有部分痛苦悲伤感,运动后减轻。他到天津医院心胸内科就诊,被确诊为胸骨柄软骨血瘤,肿物已告竣人拳头般大小。

  据该科主任王冬滨先容,手术切除是医治胸骨肿瘤第一挑选,但胸骨软骨血瘤发病率低,可参考文献甚少,并且该手术难度相称大:第一,胸骨柄紧邻两侧锁骨、肋软骨,肿物没有运动度,云云宏大恶性肿物可否完备切除是个难点;第二,肿物前方的自动脉弓及其分支、左侧头臂静脉均有受压征象,阐明肿物大概累及大血管,术中有大出血致命危害;第三,胸骨柄和肿物一并切除后,双侧锁骨和胸骨体之间会构成宏大缺损,这会形成前胸壁硬化塌陷、胸廓运动功效受损及上肢、肩部运动停滞,患者生存质量会大受影响。

  手术中,大夫经心操纵,细致剖解和处置惩罚血管,肿瘤与前方受压的血管被逐一乐成分散,完备切除肿瘤;使用3D打印技能,模仿患者本身胸骨外形、大小、厚薄等定制个别化胸骨柄假体,用来修复胸骨柄切除后胸壁缺损,规复胸壁完备性。别的,为资助患者节流手术用度,使用患者自体肌腱重修了胸锁枢纽关头,最大限制保存了患者肩枢纽关头和上肢功效,完成了骨性胸廓的功效性重修。患者术后顺遂病愈,表面、肢体功效与凡人无异。

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